Szkoła Podstawowa
im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie
Adres e-mail rodzica/prawnego opiekuna, na który ma zostać wysłane potwierdzenie rejestracji:
Dane osobowe dziecka
Imię/imiona:
Nazwisko:
Data urodzenia:
Miejsce urodzenia:
PESEL (a w przypadku braku numeru PESEL – seria i numer paszportu lub innego dokumentu potwierdzającego tożsamość):
Adres zameldowania:
ulica:
numer:
kod pocztowy:
miejscowość:
Adres zamieszkania:
Nazwa przedszkola/szkoły z oddziałem "0", do którego dziecko uczęszcza: :
Adres przedszkola/szkoły z oddziałem "0", do którego dziecko uczęszcza: :
Nazwa szkoły podstawowej (rejonowej), do której dziecko powinno uczęszczać:
Adres szkoły podstawowej (rejonowej), do której dziecko powinno uczęszczać:
Informacje nt. rodzeństwa kandydata aktualnie uczęszczającego do Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie (należy podać imię i nazwisko ucznia oraz klasę, do której uczęszcza)
Czy kandydat posiada opinię/orzeczenie z poradni psychologiczno-pedagogicznej? TakNie
Dane osobowe rodziców/prawnych opiekunów dziecka
Matka dziecka/prawna opiekunka
Imię:
Miejsce pracy:*
Numer telefonu:
Adres e-mail:
Adres zamieszkania
Oświadczam, że zapoznałem się ze Statutem Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie umieszczonym na stronie internetowej szkoły www.sp-pallotti.pl.
Prosząc o przyjęcie córki/syna* do Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie, zobowiązuję się do:
poszanowania katolickiego charakteru szkoły, akceptacji wymagań stawianych uczniom przez Statut Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie. Deklaruję uczestnictwo mojego dziecka w nauce religii katolickiej w szkole. Szkoła Podstawowa im. św. Wincentego Pallottiego jako szkoła publiczna nie pobiera czesnego, dlatego dobrowolną formą pomocy szkole będzie comiesięczna składka na rzecz Funduszu Wsparcia Szkoły – Rada Rodziców.
Na podstawie art. 6 ust.1 lit a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/678 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych), (Dz.Urz.UE.L Nr 119, str. 1 ze zm.) oświadczam, że wyrażam dobrowolną zgodę na przetwarzanie przez Dyrektora Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie, al. Warszawska 31 20-803 Lublin, danych osobowych (adresu e-mail/numer telefonu) zawartych w Kwestionariuszu kandydata do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie również w zakresie niezbędnym do kontaktu pomiędzy Szkołą a rodzicami/ prawnymi opiekunami* * dane nieobowiązkowe Na podstawie art. 6 ust.1 lit a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/678 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych), (Dz.Urz.UE.L Nr 119, str. 1 ze zm.) oświadczam, że wyrażam dobrowolną zgodę na przetwarzanie przez Dyrektora Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie, al. Warszawska 31 20-803 Lublin, danych osobowych (miejsca pracy) zawartych w Kwestionariuszu kandydata do klasy pierwszej Szkoły Podstawowej im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie także w zakresie niezbędnym do kontaktu pomiędzy Szkołą a rodzicami/ prawnymi opiekunami, gdy kontakt przy użyciu wskazanych danych w postaci adresu e-mail oraz numeru telefonu nie będzie możliwy.* * dane nieobowiązkowe Klauzula informacyjna Zgodnie z art. 13 ust.1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/678 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu tych danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych osobowych), (Dz.Urz.UE.L Nr 119, str. 1 ze zm.) – zwanego dalej „RODO” – informujemy, że:
Administratorem danych osobowych przetwarzanych w związku z rekrutacją jest Szkoła Podstawowa im. św. Wincentego Pallottiego w Lublinie. Dane kontaktowe Administratora:
siedziba oraz adres korespondencyjny: al. Warszawska 31, 20-803 Lublin;
adres e-mail: sekretariat@sp-pallotti.pl ;
nr tel.: + 81 533 82 05.
Dane osobowe kandydatów oraz rodziców lub opiekunów prawnych kandydatów będą przetwarzane w celu wykonania ciążących na Administratorze obowiązków prawnych związanych z przeprowadzeniem postępowania rekrutacyjnego wynikających z ustawy z 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz.U. z 2019 r. poz. 1148 ze zm.) oraz na podstawie zgody w celu określonym oświadczeniem jej dotyczącym.
Przetwarzane dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego ani do organizacji międzynarodowej.
Dane osobowe kandydatów oraz ich rodziców/opiekunów prawnych zgromadzone w celach postępowania rekrutacyjnego oraz dokumentacja postępowania rekrutacyjnego są przechowywane nie dłużej niż do końca okresu, w którym uczeń uczęszczać będzie do Szkoły. Dane osobowe kandydatów nieprzyjętych zgromadzone w celach postępowania rekrutacyjnego są przechowywane przez okres roku. Dane przetwarzane na podstawie zgody są przechowywane w tożsamych okresach lub do czasu wycofania tej zgody.
Rodzicom/ opiekunom kandydata przysługuje prawo dostępu do danych osobowych, żądania ich sprostowania lub usunięcia. Ponadto przysługuje im prawo do żądania ograniczenia przetwarzania w przypadkach określonych w art. 18 RODO. W ramach procesu rekrutacji dane nie są przetwarzane na postawie art. 6 ust. 1 lit. e lub f RODO, w związku z czym prawo do wniesienia sprzeciwu na podstawie art. 21 RODO nie przysługuje. w przypadku podejrzenia, że przetwarzanie danych w procesie rekrutacji narusza obowiązujące przepisy prawa. Rodzicom/opiekunom kandydata przysługuje również prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych (ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa), gdy uznają, że przetwarzanie ich danych osobowych narusza przepisy. Jeżeli przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody to przysługuje również prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.
Podanie danych osobowych przetwarzanych na podstawie przepisów prawa jest wymogiem ustawowym, w związku z czym jest ono warunkiem umożliwiającym ubieganie się o przyjęcie do Szkoły, co oznacza, iż odmowa ich podania wyklucza przyjęcie kandydata do Szkoły. Podanie pozostałych danych jest dobrowolne, jednakże brak ich podania może skutkować niemożnością uczestniczenia w rekrutacji, odmową przyjęcia kandydata do Szkoły lub brakiem uzyskania dodatkowej punktacji w procesie rekrutacji do Szkoły.
Dane osobowe nie będą wykorzystywane do zautomatyzowanego podejmowania decyzji, w tym nie będą podlegały profilowaniu.
Δ